第一百七十七章 難說話的病人
舒墨從食堂回來,給陳柔帶了一份員工餐,醫院食堂有專用的餐盒。
回了辦公室,隻有陳柔一個人了,她埋頭在寫著什麼。
舒墨把飯盒放到她的桌子上,說道:「你一會兒有手術,趁現在趕緊墊巴一口吧,不然上了手術肚子難受。」
陳柔看了一眼飯盒,對舒墨說道:「謝謝你。」
舒墨彎了彎嘴角,「不客氣。」
陳柔打開飯盒,趕緊吃飯,其實她有輕微胃炎,連她爸爸都不知道。
這會兒確實餓了。
不過飯還沒吃完,護士就過來叫陳柔進手術室了。
陳柔合上蓋子就走了。
下午,範副主任讓舒墨過去。
舒墨敲門進去,「主任,你叫我?」
範建國,大約四十來歲,中等身材,肚子很大,他穿著寬大的白大褂,肚子都挺著,估計是學醫很辛苦,髮際線已經後移,也就是別人口中所謂的地中海髮型。
他臉上一直帶著笑意,指著椅子,「坐下說。」
舒墨坐下。
範建明看著舒墨問道:「你現在跟陳醫生一個辦公室?」
舒墨頓了頓,什麼意思?難道也是拜託她和陳柔處好關係的?
「嗯。」
「舒醫生,你今年多大了?」
「24歲。」
範建國看著舒墨那張白的毫無瑕疵的臉蛋,說道:「24歲真是花一樣的年紀啊,怎麼想起學醫了,咱們這一行可是很累的。」
舒墨說道:「我不怕累。」
範建國點頭,「不怕累好,梁醫生說她那邊病人太多,忙不過來,你剛來病人少,調一個病人給你。」
舒墨沒有多想,「可以的,不過病人是什麼情況?」
範建國把一份病歷扔到了舒墨的面前,「看看,就是這個病人。」
舒墨翻開病歷查看,卻發現這個病人在一年之內做了兩次下肢大隱靜脈曲張手術,現在是第三次住院。
舒墨問道:「主任,病人之前兩次手術是誰做的?」
「就是梁醫生做的,不過這病人術後不遵醫囑,導緻病情反覆發作,前兩天又複發了,梁醫生不想接這個病人。」
舒墨:「我能聽梁醫生說說這個病人的情況嗎?」
範建國給梁歡打了一個電話,兩分鐘不到,梁歡就推門進來了。
進來看到舒墨,她也不奇怪。
「什麼事?」
範建國對她說:「你給舒醫生說說32床的情況。」
梁歡蹙眉看著舒墨,「這有什麼好說的,病歷上寫的清清楚楚。」
舒墨看著病歷說道:「病人兩次靜脈曲張手術,術後不到一年時間都複發了,有沒有考慮漏紮分支,沒處理乾淨病變?」
梁歡頓時就否認了,「那不可能,這種手術我做了不下幾十個,怎麼會犯這種低級錯誤,而且範副主任看過手術,我處理的很乾凈。」
範建國點頭。
舒墨遲疑道:「可短時間內,反覆發作,如果不是漏紮,就要懷疑深靜脈瓣膜功能不全了,這方面你們之前有沒有排除病因?」
梁歡沉默幾秒,搖頭,「不可能,這個病人是做保安的,他不聽術後醫囑,傷口剛好就去工作,肯定是他長時間站立引起複發的。」
舒墨說道:「不超過一年,反覆複發,就不能隻考慮他的生活習慣了。」
梁歡看向範副主任。
範建國也沉眉在思考。
舒墨說道:「我建議給病人先做個深靜脈造影。」
範建國沉默片刻之後,起身去了程主任辦公室,顯然是去說這事了。
辦公室隻剩舒墨和梁歡兩個人,梁歡對舒墨說道:「你隻是看了一眼病歷,就覺得他可能是深靜脈的問題,你確定嗎?」
舒墨搖頭,「不確定。」
梁歡:「那你剛才那話是信口開河?」
舒墨說道:「我隻是陳述我的懷疑,不然我不敢接這樣的病人,搞清他的病因,再談後續治療方式。」
梁歡說道:「這個病人很難說話,造影不便宜,之前做了兩次手術,現在如果否認了之前的診斷,那···」
那什麼,梁歡沒說,舒墨也明白,但臨床不能因為怕擔責就不做了。
過了一會兒,程緻遠就把舒墨和梁歡叫了過去。
「舒醫生,你的懷疑很有道理,下肢靜脈曲張本來不是多嚴重的病,深靜脈瓣膜在深處,很容易漏診。」
「梁醫生,這個病人之前是你負責的,談檢查的事你去跟病人協談。」
梁歡有些為難,說了她的顧慮。
又轉頭看著舒墨,「反正這個病人舒醫生要接手了,還是讓她去談吧,那家人現在對我有些不怎麼信任。」
程緻遠看向舒墨,「你怎麼想?」
舒墨:「我可以去試試。」
程緻遠點頭,「好,你先去,如果家屬為難就跟我說。」
「好。」
舒墨回了辦公室,仔仔細細地看了32床的病例,以及各方面的檢查單。
然後去了病房。
32床病人叫李躍進,今年四十八歲。
病房裡,除了31床病人一個家屬陪著,李躍進床邊站著的,坐著的有四個家屬,兩男兩女。
看到舒墨進去,都看過來,那眼神都帶著審視。
「32床李躍進?」
家屬中有一個男的大聲道:「叫我爸做什麼?你又是誰?」
舒墨安靜道:「我姓舒,李躍進之前是梁醫生的病人,現在她那邊病人太多,把你劃到我這邊來了。」
家屬皺眉,上下打量了舒墨一眼。
「我爸的手術一直是梁醫生做的,我之前沒見過你,你怎麼這麼年輕,不會是實習醫生吧?」
舒墨說道:「我是新來的,不過不是實習的,李躍進之前做過兩次靜脈曲張手術,一年之內都複發了,我現在懷疑他有可能是深靜脈瓣膜不全。」
「懷疑?你一個新來的,知道我爸什麼情況嗎就懷疑,之前我爸在你們醫院檢查也做了不少,手術都兩次了,他們難道都沒有懷疑過嗎?」
舒墨說道:「深靜脈瓣膜不全一般很少見,你爸的癥狀是典型的下肢靜脈曲張,梁醫生沒有想到很正常。」
「哼,沒想到?那她說我爸是因為工作長時間站立才引起複發的。」
舒墨點頭,「對,這也可能是複發的誘因,靜脈曲張手術之後,一年之內都不建議長時間站立的。」

